Передозировка героином

Каждый год в России погибает около 100 000 человек, употребляющих наркотики. Случается это в результате превышения той дозы наркотического вещества, которую наркоман получает стабильно. Это и есть передоз героином. Его, по статистике, ощущали на себе хоть раз в жизни около 60% всех наркозависимых.

Симптомы

Первые симптомы передозировки героином дают о себе знать уже через несколько минут после введения в вену наркотического вещества и через 30 минут после его попадания в желудок.

В это время наблюдается:

ухудшение координации;
чувство вялости;
повышенная сонливость,
беспочвенная усталость вплоть до потери сознания;
сужение зрачков (они становятся точечными), которое может чередоваться с их расширением;
уменьшение частоты сердечных сокращений и снижение АД (арт. давления);
снижение температуры тела;
появление нитевидного пульса;
изменение цвета и состояния кожных покровов (они бледнеют, затем синеют и пересыхают);
нарушение функции дыхания (героин угнетает работу дыхательной системы), у человека отмечается хрипота, одышка, которая может закончиться остановкой дыхания);
удушающий кашель, сопровождающийся выделением мокроты;
усиленное потоотделение;
повышенное слюноотделение, которое иногда сопровождается рвотой, появлением пены изо рта;
судороги.

Человек, у которого наблюдается героиновая передозировка, в этот момент отмечает сухость во рту, спутанность сознания, проблемы с опорожнением кишечника, потерю рефлексов.

В случае отсутствия квалифицированной медицинской помощи возможна потеря сознания.

При острой интоксикации организма:

начинает постепенно отмирать мышечная ткань;
слух и зрение теряются;
замедляется процесс работы внутренних органов.

Изначально страдают печень и почки, так как наркотическое вещество накапливается и расщепляется в этих органах. Нередко развивается гипертимия легких, мозговые кровоизлияния, возможны кома и смерть.

Первая помощь при "передозе" героина

Несмотря на то, что передозировка героином имеет четкие симптомы, подтвердить ее можно лишь в лабораторных условиях. В повседневности на нее будут указывать косвенные признаки, такие как пустые шприцы рядом с человеком, ложки для приготовления наркотического вещества, жгут, следы от уколов в вену.

При их обнаружении следует немедленно:

вызвать бригаду скорой помощи;
постоянно разговаривать с человеком, звать его по имени, тормошить, не давая «провалиться» в бессознательное состояние;
если он реагирует, попросить пациента повернуть голову набок, при ухудшении состояния – зафиксировать язык, чтобы облегчить отхождение рвотных масс и предупредить западание языка;
при переходе в пограничное или бессознательное состояние, следует проверить болевые реакции больного – растереть руками уши, ущипнуть;
для возврата пациента в сознание лучше использовать нашатырный спирт (дать его понюхать);
до приезда «скорой» контролировать дыхание и сердцебиение. При остановке последнего – срочно начинать непрямой массаж сердца.

Что делать при передозировке героином, если у человека остановилось дыхание?

Прежде всего:

Ввести «Нолаксон». Внутривенно достаточно 0,4 мг, а внутримышечно – 1 мг. Это антидот, который налаживает дыхательную функцию при острых состояниях, вызванных отравлением опиатами. Он угнетает действие героина и способствует улучшению состояния человека. Ввиду того, что действие препарата недолгосрочно, вводить его придется несколько раз, иногда через каждые 3 – 10 минут вплоть до повышения АД, восстановления сердечного ритма и дыхания. В случае его отсутствия подойдет «Этимизол».
Приступить к искусственному дыханию и чередовать его с непрямым массажем сердца.

Что запрещено делать при передозировке героином

Ни в коем случае нельзя:

Вводить психостимуляторы. При героиновой передозировке они могут спровоцировать остановку сердца.
Опускать наркозависимого в ванну с холодной водой, надеясь тем самым, привести его в чувство. Такие действия чреваты остановкой дыхания и утоплением. В то же время, для облегчения состояния при нетяжелых отравлениях можно использовать контрастный душ.
Оставлять человека в таком состоянии одного до приезда медиков, так как без оказания помощи возможен летальный исход.

Лечение

Помощь наркозависимому при передозировке героином оказывается только в стационаре наркологического центра или отделения токсикологии. Прежде всего, лечение направлено на выведение наркотического вещества из органов и систем. При этом человеку ставят капельницы со специальными детоксикационными растворами. Чтобы предотвратить риск спазмирования сфинктера мочевого пузыря, больному ставят катетер.

Наряду с этим, медики стабилизируют дыхание, посредством введения «Этимизола» либо подключения пациента к аппарату ИВЛ (искусственной вентиляции легких).

При энцефалопатии прописывают ноотропные, антиоксидантные, нейрометаболические препараты. Также могут назначаться препараты, снижающие риск развития гипоксии головного мозга, почечной или печеночной недостаточности.

Как только состояние наркозависимого стабилизируется, его выписывают.

Последствия

Последствия передозировки героином страшны:

20% наркозависимых умирают из-за отсутствия своевременной врачебной помощи;
около 40% остаются инвалидами или страдают от необратимых процессов, спровоцировавших острые хронические заболевания;
лишь 5% людей удается вернуться к более или менее нормальной жизни.

При этом у всех выживших возможны изменения аппетита, психические расстройства, бессонница, болезни сердца, угнетение функций головного мозга, сбои в работе мочевыделительной системы, потеря или значительное ухудшение слуха и зрения.

Невзирая на то, что часть выживших после передозировки героином вновь возвращается к употреблению наркотиков, всегда остается вероятность того, что в этот раз после пережитого наркоман остановится. Именно поэтому ему стоит оказать первую помощь и спасти его жизнь.

Современная медицина имеет средства практически от всех болезней. Но, как известно лекарство способно как вылечить, так и убить. Это зависит от многих факторов, в том числе и от дозировки. Передозировка того или иного препарата может привести к тяжелым осложнениям или даже смерти.

Какие препараты наиболее опасны? Каковы симптомы передозировки? И что делать в критической ситуации? Читайте далее…

Список препаратов, от которых можно умереть

Какие же таблетки наиболее опасны? Практически все, но в разной степени. Наибольшую опасность таят в себе лекарства, которое принимаются систематически. Во-первых, потому что идет привыкание и действие препарата ослабевает. Во-вторых, человек может просто забыть или перепутать дозировку.

Наиболее опасные медикаменты:

Кардиологические препараты.
Снотворные.
Транквилизаторы.
Антидепрессанты.
Лекарства, понижающие АД.

В данном случае в группу риска попадают престарелые люди и пациенты страдающие хроническими заболеваниями.

Справка ! Даже такие «безобидные» препараты, как парацетамол, анальгин и аспирин при передозировке могут вызвать тяжелые последствия.

Снотворные средства и транквилизаторы

Транквилизаторы и успокоительные средства — это препараты, подавляющие центральную нервную систему (ЦНС).

Сюда относятся:

Бензодиазепины.
Барбитураты.
Глутетимиды.
Оксибат натрия и др.

Большинство подобных лекарств повышают активность ГАМК (основной тормозной медиатор ЦНС). От передозировки наступает эйфория, постепенно переходящая в торможение, речь замедляется, движения становятся заторможенными, затем пострадавший теряет сознание.

Важно ! При тяжелой передозировке наступает артериальная гипотония, дыхание становится более редким, останавливается кровообращение и человек погибает. Больного удается спасти только тогда, когда он поступил в реанимацию не позже чем через 40-60 минут после передозировки.

Самые популярные психотропные средства описаны далее.

Донормил

Обладает седативным эффектом, суточная доза — 1 таблетка, а курс лечения — 5 дней.

Невозможно предугадать, сколько таблеток понадобится для летального исхода. Всё зависит от состояния организма, веса, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний.

Важно ! Считается, что смертельная доза Донормила составляет 10 таблеток за один прием.

При взаимодействии алкоголя с Донормилом достаточно 3 таблеток чтобы наступила смерть.

Еще одна опасность – привыкание . Если больной регулярно принимает препарат, то действие лекарства ослабевает. Зачастую это и является причиной передозировки.

Мелаксен

Снотворное средство, обладающее успокаивающим эффектом, применяется при депрессии, панических атаках, длительных перелетах со сменой часовых поясов.

По утверждениям медиков Мелаксен не опасен для здоровья и жизни, так как смертельной дозы Мелаксена в принципе не может быть.

Считается, что организм усваивает только необходимое количество действующего вещества, а излишки быстро выводятся.

Феназепам

Относят к сильным транквилизатором, вызывающим привыкание. Суточная доза – не более 7-9 мг. Применяется при фобиях, панических атаках, судорожном синдроме, бессоннице.

Важно ! Препарат следует принимать только под контролем врача, самолечение здесь абсолютно не допустимо!

Смертельная доза — 10 мг за один прием. При значительном превышении дозировки вероятность смерти значительно увеличивается. Предшесвующие симптомы: спутанное сознание, сердечно-сосудистая, недостаточность почечная недостаточность, кома.

Каковы побочные эффекты от приема Феназепама и признаки передозировки рассказывается на видео:

Золофт

Эффективный антидепрессант, купирующий панические состояния, депрессии, посттравматические расстройства. Средство является ингибитором обратного захвата серотонина, действует мягко.

Смертельных случаев, связанных с передозировкой, не зафиксировано. Одно из самых тяжелых последствий передозировки – серотониновый синдром. Он проявляется в нарушении психики, неадекватном поведении, нервно-мышечных расстройствах.

Общие симптомы передозировки психотропами:

Не характерная беспричинная тревожность.
Повышенная сонливость, заторможенность.
Перепады настроения.
Неадекватное поведение.
Нарушение координации движений.
Тремор.
Гипертермия.
Тяжелые аллергические реакции.
Галлюцинации.

Если наблюдается хоть один из этих симптомов, следует срочно обратиться за медицинской помощью.

Внимание! Токсическое действие психотропных препаратов усиливается и наступает быстрая смерть, если принять их вместе с алкоголем.

Стадии отравления

Передозировка лекарствами делится на 4 стадии в зависимости от тяжести состояния . Если помощь не оказана вовремя, стадии будут быстро сменять друг друга, приводя пациента к смерти.

Что происходит:

Замедляется пульс, появляется сонливость, происходит активное слюноотделение.
Пациент теряет сознание, зрачки слабо реагируют на свет, пульс слабый, нитевидный.
На третьей стадии наступает кома. Для нее характерны: едва заметный пульс, отсутствие реакции зрачков на свет, поверхностное дыхание, низкое АД. В дальнейшем происходит отказ внутренних органов, человек впадает в кому.
Термальная стадия (агония) характерна угасанием функции внутренних органов (сердца, головного мозга) зачастую реанимационные мероприятия оказывается безуспешными.

Внимание! Ситуация усугубляется тем, что при передозировке лекарств пациент часто пребывает без сознания. Если поблизости не окажется никого, то летальный исход наступает в 90% случаев. Будьте внимательны когда принимаете лекарства!

Что произойдет с человеком от передозировки таблетками рассказывается на видео:

Средства от сердечно-сосудистых заболеваний

Принцип действия таких лекарств заключается во влиянии на артериолы и миокард. Данные средства замедляют поступление ионов кальция в клетки миокарда, снижают периферического сопротивление сосудов и ударный объем сердца.

Средства всасываются в ЖКТ, накапливаются в печени, выводятся почками. Смертельная доза — примерно 100 мг.

Справка ! Такие препараты часто используют пожилые люди без консультации врача. Обычно они не учитывают дозировку и побочные эффекты.

Характерные симптомы передозировки:

Резкое снижение или скачки АД.
Нарушение проходимости желудочков сердца.
Нарушение кровообращения.
Токсикогенный коллапс.
Парез кишечника.
Остановка сердца.
Инфаркт миокарда.
Судороги.
Кома.

Для понижения давления

Препараты понижающие АД (артериальное давление) назначаются пациентам при гипертонии (повышенном давлении).

Необходимая дозировка — не более 150 мг в сутки.

В чем опасность? Зачастую такие средства применяются экстренно при резком повышении АД. В этот момент человек стремится как можно быстрее снизить давление, значительно увеличивая дозу. Результат – резкое падение АД.

Это чревато:

Почечной недостаточностью.
Поражениями головного мозга
Инфарктом миокарда.

При тяжелой передозировке смерть наступает примерно через полчаса.

Сердечные препараты

Наиболее популярные из них:

Бета-блокаторы — уменьшают АД, и частоту сердечных сокращений.
Статины — снижают уровень вредного холестерина в крови и уменьшают риск атеросклероза.
Антиагрегант — предотвращают появление тромбов.
Нитраты — помогают при стенокардии, расширяют сосуды.
Блокаторы каналов кальция — снижают давление.
Мочегонные средства — выводят лишнюю жидкость, снижают давление, снимают отеки и одышку.
Сердечные гликозиды — замедляют ЧСС, при этом увеличивая их силу.
Антикоагулянты — влияют на свертываемость крови, предотвращают появление тромбов.
Калий и магний — поддерживают работу сердца и всего организма, являются микроэлементами.
Метаболические средства — улучшают обмен веществ в клетках сердца, предотвращают нехватку кислорода в сердечной мышце.

Все эти средства весьма эффективны при правильном применении и соблюдении дозировки.

Но проблема в том, что почти все пациенты начинают самостоятельный прием лекарств, зачастую даже не ознакомившись инструкцией. Результат — тяжелая передозировка.

Признаки передозировки сердечными препаратами:

Тошнота и рвота.
Нарушение работы сердца.
Удушье.
Судороги.
Сухость во рту.
Проблемы со зрением.
Потеря сознания.
Очень сильная головная боль.
Внутричерепное давление.
Скачки АД.

Первая помощь, которая поможет избежать смертельного исхода

Если больной в сознании, нужно:

Промыть желудок. Пострадавшему дают выпить примерно 1,5 л воды и вызывают рвоту.
Заставить пострадавшего выпить сорбенты (Смекта, Атоксил, Полисорб, активированный уголь).
Дать человеку выпить сладкий чай.
Вызвать карету скорой помощь.

Внимание! Очень важно найти упаковку лекарств, от которых пострадал человек.

Это поможет медикам подобрать антидот и увеличить эффективность реабилитации.

Если больной без сознания:

Положите пострадавшего на правый бок, по возможности зафиксируйте, чтобы он оставался в этом положении.
Если началась рвота, внимательно следите за больным, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Следите за дыханием пострадавшего, он должен свободно дышать.
Если пульс отсутствует, обязательно сделайте непрямой массаж сердца.

Справка ! В условиях больницы пострадавшему назначают антидоты и капельницы, при необходимости подключают к специальным аппаратам для поддержания жизни.

Какую первую помощь оказать при отравлении лекарствами рассказывается на видео:

Передозировка лекарствами – это проблема, которую можно предотвратить. Тем не менее это одна из самых распространенных причин экстренной госпитализации и летального исхода.

Огромную роль здесь играет скорость оказания помощи и профессионализм медиков. Но самое главное — это сознательность самих пациентов.

Употребление отравляющих компонентов негативно влияет на организм человека.

Смерть от наркотиков диагностируется уже через несколько лет после начала их приема. Некоторые подвергаются распространению различных заболеваний.

Разрушаются почки, печень, нарушается работа сердца. Но основной причиной летального исхода является прием смертельной дозы наркотических веществ.

В чем заключается опасность?

Передозировка наркотиками вызывает замедление сердечного ритма и остановку дыхания. В данном случае требуется незамедлительная реанимационная помощь.

Даже если после передозировки наркотиков пациент выжил, последствия для организма необратимы:

нарушается работа печени и почек;
страдает ЦНС;
наблюдаются сбои сердечного ритма;
расстройство дыхательной системы.

Передозировка – это избыточное употребление героина. Опытные наркоманы уже знают свою дозировку, поэтому стараются не превышать ее, чего пока не умеют делать начинающие.

Способствует угнетению центральной нервной системы, также негативно влияет на головной мозг, который отвечает за правильную жизнедеятельность организма человека.

Смерть от передозировки происходит вследствие повышения концентрации вещества, что способствует торможению проводимых импульсов, сигнализирующих о надобности вдоха или усиленной сердечной работы. Это приводит к остановке всех систем организма, а впоследствии к гибели наркомана.

Важно понимать, что после прохождения курса терапии, наркоману получить летальный исход проще и быстрее, так как ему требуется меньшая доза для смертельного отравления. Очищенный организм может не выдержать обычного количества вещества.

Обстоятельства передозировки

Основная причина – это превышение дозы. Человек, прошедший курс реабилитации не всегда отказывается от данного состояния. В итоге очищенный организм за некоторое количество недель, страдает от вещества в большей степени. Усвоение компонента происходит полностью, что приводит к остановке сердечного ритма.

Также имеется ряд факторов, которые влияют на реакцию организма:

каким образом попадает вредный компонент в кровь человека – пероральный способ, парентеральный, метод вдыхания вещества;
индивидуальное состояние здоровья и непереносимость компонента;
совместное употребление алкоголя и наркотического вещества.

Важно понимать, что некоторые хронические заболевания провоцируют передозировку. Например, при циррозе печени происходит замедление процесса очищения кровеносных сосудов от токсичных компонентов.

Организм обезвоживается, а компоненты откладываются в нем в том виде, в котором поступили. Первое же употребление наркотических веществ совместно с отложенными компонентами в организме провоцирует смертельный исход.

Как правило, наркоманы соблюдают определенные правила, которые позволяют исключить летальный исход:

совместное употребление различных наркотических компонентов и фармакологических препаратов. Наркоману дополнительное средство, отличительное от уже принимаемого вещества может принести непоправимый вред;
соблюдение концентрации в примеси. Дело в том, что поставщиками применяются непозволительные действия – это добавление различных примесей, которые могут стать причиной передоза;
изнашивание организма.

Чаще всего наступает смерть от приема внутривенных наркотических препаратов. Они поступают в кровь моментально, избегая биологические барьеры.

Таблетка – это очень опасный компонент, так как их сила воздействия неизвестна даже самому опытному наркоману. Они начинают действовать только спустя полчаса после приема, а пика достигает только через час или даже три. Не дождавшись действия таблеток, наркоман может уснуть и не почувствовать изменений в организме.

Подробнее о признаках

Признаки передозировки в основном одинаковые у наркоманов. Важно понимать, что при проявлении одного из них, требуется незамедлительно вызывать неотложку для оказания помощи.

Появляются следующие симптомы:

достаточно обильно выделяется пена изо рта пациента;
начинаются судороги, это касается и верхних и нижних конечностей;
пациент ощущает паническую атаку;
может потерять сознание;
останавливается дыхание, вдохи становятся редкими и глубокими.

Важно знать, что первым признаком является сильная головная боль. Ее невозможно устранить приемом спазмолитиков.

Данные симптомы передозировки вызваны внутривенными наркотиками. Если некому будет оказать первую помощь и вызвать скорую, то наркоман умрет.

Таблетки и токсичные вещества, которые вдыхаются зависимым, вызывают другую реакцию организма:

нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
у кожи появляется оттенок синего цвета;
повышается уровень потоотделения;
падает давление;
останавливается дыхание;
замедляется сердце.

У наркомана появляется ощущение жжения в области грудной клетки, сильные боли, а затем начинается паническая атака.

Оказание первой помощи

Важно знать правила по оказанию первой помощи. Человек, у которого передозировка, может умереть за несколько минут, неважно от какой разновидности наркотика она происходит. Делать все нужно быстро и без промедления.

План действий следующий:

вызываем рвоту у пострадавшего, если он еще в сознании. Это требуется для максимального вывода токсичных компонентов из желудочного тракта и организма;
важно наблюдать за дыханием человека, если наступает критический момент, принимать крайние меры по реанимации;
требуется разговаривать с человеком, чтобы он оставался в сознании до приезда врача.

Главное – это вызов скорой помощи при возникновении малейших признаков токсикации организма.

Каждый наркоман переживает период, когда его жизнь зависит от быстроты принятия решений и знаний, находящихся с ним людей. Важно моментально действовать.

Даже если человек пришел в себя, помощь врача необходима. В его организме продолжает растворяться токсичный компонент, который может привести к скорой смерти, а первая помощь уже не поможет.

Многие зависимые люди боятся вызывать врачей, так как последствия – это постановка на учет. Здесь следует сделать выбор – или жизнь человека, или его репутация.

Желательно, после передозировки незамедлительно обратиться в реабилитационный центр, где благодаря квалифицированной помощи, наркоман избавляется от зависимости.

Наркотическая зависимость является не только вредной привычкой, но и смертельно опасным явлением. Потому что любое нарушение гомеостаза организма может привести к снижению толерантности его к наркотическому веществу, а это значит, что привычная доза может оказаться буквально последней.

Смерть от передозировки наркотиков, в частности от героина, регистрируется немного реже, нежели летальный исход от осложнений при гриппе.

У многих передозировка героином возникает, как правило при таких обстоятельствах:

Неумение рассчитать дозу наркотика
Желание совершить суицид
Длительный перерыв при предварительном систематическом приеме вещества
Наличие примесей в ранее применяемом препарате

Общие свойства вещества

Очень быстро возникает зависимость к наркотику

Химическое название героина – диацетилморфин. Его химическая формула была открыта еще в ХIХ веке, и он применялся в медицине как вещество, останавливающее кашель. До 1912 года героин использовали как противокашлевое средство у детей. И лишь спустя много лет были обнаружены серьезные побочные эффекты данного медикамента.

Героин в первую очередь влияет на кашлевой центр – он угнетается, и, таким образом, останавливается даже очень сильный кашель. Это вещество часто применялось при туберкулезе, когда кашель мог быть невыносимым. Однако большие дозы вещества способны привести к угнетению дыхания и может наступить кома.

Необычный эффект противокашлевого лекарства – значительный прилив сил, эйфория, желание действовать, — был очень кстати слабым от туберкулеза больным. Они считали данное лекарство просто чудодейственным.

Вскоре было обнаружено, что привыкание к веществу происходит очень быстро, а со временем, чтобы достичь необходимого эффекта, нужно было увеличивать действующую дозу. Все претензии по поводу привыкания были отвергнуты как клевета завистников фармацевтических компаний.

Основные симптомы отравления

Заторможенная реакция — признак передозировки героином

Передозировка героином происходит практически у всех наркозависимых людей хотя бы один раз за весь период приема вещества. Но героин последствия приема которого могут быть очень серьезными, является не только наркотическим препаратом, но и сильнодействующим отравляющим веществом. Поэтому прием значительной дозы может оказаться смертельным или же таким, который приведет к инвалидности.

Отравление героином у наркозависимых происходит довольно часто. Для тех, кто не знает, как выглядит героин и принимающие его люди, будет трудно определить состояние пострадавшего. Поэтому самым первым действием, должен быть вызов скорой помощи. А тем, кто сталкивался с подобными случаями, будет очень просто оценить, насколько серьезным является состояние пострадавшего.

Признаки передозировки героином могут быть такими (симптомы могут присутствовать не все):

Угнетение дыхания (человек перестает дышать глубоко, дыхание становится поверхностным, а в тяжелых случаях может прерываться настолько, что наступит кома).
Первоначальное расширение, а потом резкое сужение зрачков при низкой реакции на свет (зрачок глаз становится практически точечным, на наличие/отсутствие света практически не реагирует).
Заторможенная реакция, или полное отсутствие реакции на внешние раздражители.
Изменение пульса – возможна тахикардия, замедление работы сердца, при этом пульс прощупывается слабо, становится нитеподобным. При отсутствии медицинской помощи, может развиться кома.
Возможна рвота, сильное выделение слюны и цианоз (синюшность) кожных покровов.

Помощь пострадавшему

Последствия употребления героина могут быть очень серьезными: может наступить длительная кома, инвалидность и даже смерть. Однако, зная, какую помощь предоставить пострадавшему, можно значительно снизить их.

При обнаружении человека, с предположительно героиновым отравлением, следует незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи. И только после этого начинать действия по предоставлению неотложной помощи на дому.

Что можно сделать на дому

Алгоритм действий приблизительно такой:

Любые стимулирующие вещества могут усугубить данные симптомы или даже привести к смерти пострадавшего. Даже если учесть, что их основное действие должно быть направлено на устранение подобных симптомов. Их нельзя применять как антидот в данном случае.

Для тех, у кого родной или близкий человек страдает от героиновой зависимости, важно иметь под рукой препарат «Налоксон». Его можно купить в аптеке по рецепту доктора. Его можно вводить внутримышечно. Однако внутривенное его введение быстрее нейтрализует самые опасные симптомы дыхательной недостаточности.

Очень важно в таких состояниях, не думать, что делать еще, а дожидаться бригады скорой помощи, вместе с пострадавшим. Помочь держатся ему в сознании – означает спасти его жизнь.

Действия специалистов

Основные действия специалистов направлены на то, чтобы стабилизировать дыхание, выведение мочи и сознание человека. Если отравление не сильное, после введения необходимых медикаментов, человек может оставаться дома и получить амбулаторное лечение по месту жительства или прописки.

Тяжелые состояние в домашних условиях не лечатся, так как требует специализированной помощи: капельного введения препаратов, использования мочевых катетеров или аппаратов искусственной вентиляции легких.

Неотложная скорая помощь

Для восстановления дыхания вводят «Налоксон»

Сразу по прибытии пострадавшему вводят «Налоксон». Так как героин держится в крови довольно долго, и дыхание будет угнетаться по мере его переработки, то потребуется повторное его введение. Самостоятельно понять, сколько раз нужно будет его вводить трудно. Медики обязательно проконсультируют, сколько нужно будет уколов и через какое время. При лечении в стационаре, «Налоксон» будут вводить капельно.

Медицинская детоксикация после героина в домашних условиях невозможна. Потому что понять, сколько времени нужно, чтобы нейтрализовать весь наркотик, находящийся в крови, самостоятельно почти невозможно. Нужно учитывать не только введенную недавно дозу, но и стаж приема наркотических веществ, общее состояние организма, а также сколько разнообразных средств одновременно применяет (или применял) пострадавший.

Лечение в стационаре

Опасные вещества из наркотиков сохраняются в крови довольно долго, влияя не только на центральную и периферическую нервную систему. Разлагаясь на простые, но не менее опасные составляющие, наркотик накапливается в печени, почках, сосудах.

Поэтому, правильно оценить, сколько времени потребуется на детоксикацию, и какой специфический антидот необходим пострадавшему, может оценить только квалифицированный специалист.

Для того, чтобы уберечь жизнь пациенту, необходим «Налоксон». Он используется для восстановления дыхательных функций при отравлениях опиатами. Другие симптомы устраняются иными веществами. Их тип и количество может определить только доктор, оценив общее состояние больного, принимая во внимание сопутствующие заболевания.

При очень тяжелых состояниях, когда самостоятельное дыхание не обеспечивает организм необходимым количеством кислорода, пострадавшего сразу же по приезду в стационар подключают к аппарату искусственной вентиляции легких.

Так как наркотик выводится в основном с мочой, необходима бесперебойная работа почек и мочевого пузыря. Однако, спазмированные мышцы могут препятствовать выделению мочи, в стационарных условиях используют катетер.

Последствия

К сожалению, сильнодействующие наркотические вещества оставляют серьезные последствия. Нарушается центральная нервная система, сердечно-сосудистая, эндокринная, выделительная. Хроническое болезненное состояние человека держится намного дольше, чем острый абстинентный синдром (ломка).

Длительный стаж приема наркотиков истощает человеческий организм, настолько, что ежедневные обычные функции выполняются с трудом, а то и вовсе исключаются из-за состояния здоровья.

Восстановление органов и систем возможно, если наркотик применялся не очень долго. При тяжелом отравлении, может серьезно пострадать кора головного мозга так, что самостоятельное обслуживание самого себя станет невозможно.

Безжалостная статистика поражает: в России ежегодно от тех или иных последствий приема наркотиков гибнет около 100 000 человек. Даже если такая беда не пришла в вашу семью, вы все равно краем уха слышали от каких-то знакомых, что их товарищ или приятель погиб от передозировки наркотиков. Да что там говорить - многие известные всему миру личности погибли именно от передозировки героином.

Термин говорит сам за себя: передозировка — это превышение обычной стабильно получаемой дозы. Наркоман «со стажем», как правило, вводит в вену от пяти до восьми уколов в день с одной только целью — облегчить абстинентный синдром и получить подобие эйфории. Привыкание к наркотику уже произошло, поэтому наркозависимый, пытаясь снова и снова ощутить те самые эмоции, ради которых употребляет героин, слегка превышает обычную дозу. Увеличение дозы всегда усиливает действие наркотика, и тогда героин из средства достижения кайфа превращается в смертельно опасное токсическое вещество. Это и есть передозировка.

Причины

Основной причиной возникновения «передоза» героином служит неумение или нежелание наркомана рассчитать нужную дозу. Во втором случае более-менее все ясно — наркозависимый человек просто-напросто решает покончить с собой, сознательно введя в вену большее, чем нужно количество героина. А как быть с теми, кто знает количество наркотика, необходимое им для получения опьяняющего эффекта? Зачем они превышают вводимую дозу, если прекрасно осведомлены о последствиях передозировки? Факторов, влияющих на риск превышения дозы, может быть несколько:

Наркоман по какой-то причине некоторое время не употреблял героин. Организм утратил восприимчивость к наркотику, так называемую толерантность. После возвращения к героину прежняя доза может оказаться смертельной.

Нередко от передозировки гибнут именно новички. Полное отсутствие толерантности организма к наркотику и абсолютное незнание своей дозы приводит к мгновенной гибели впервые уколовшегося человека.

Наличие примесей в героине. Продавцы героина частенько добавляют в наркотик дешевые синтетические примеси вместо дорогого опиата или продают неопытному наркоману вместо героина другой, более дешевый и при этом более «убойный» продукт. Доза рассчитана неверно — и здравствуй, передозировка.

Опасно и внезапное улучшение качества героина. В чистом наркотике действующее вещество усилено многократно, а, значит, правильно рассчитать дозу опять-таки невозможно.

Как правило, наркоманы страдают тяжелыми сопутствующими заболеваниями. От длительного страдают почки, печень, сердечно-сосудистая система. Рано или поздно какой-либо из органов прекращает свою работу вследствие полного истощения, и тогда наркоман погибает даже при введении крайне малой дозы вещества.

Одновременный прием психоактивных веществ или алкоголя с героином усиливает действие последнего, что
приводит к острому отравлению организма.

Симптомы и первичная диагностика

Тяжелую героиновую интоксикацию можно заподозрить по следующим признакам:

Появление сильной сонливости вплоть до потери сознания;
Нарушение дыхания: оно становится хриплым, редким вплоть до полной остановки дыхательных движений. Это связано угнетающим воздействием любой дозы героина на дыхательную систему;
Повышенное слюноотделение, иногда рвота;
Сильный кашель с выделением мокроты;
Посинение кожных покровов;
Резкое сужение, а затем расширение зрачков;
Снижение давления — гипотония;
Сильная потливость, пот холодный и липкий;
Пониженная температура тела и нитевидный пульс.

Если при внешнем осмотре человека с подобными симптомами на его коже четко видны следы , а именно точки от инъекций, так называемые дорожки на венах, а также возле больного имеются шприцы, жгут или ложка для приготовления наркотика, то сомнений быть не может — это тяжелая героиновая интоксикация.

Правильно поставить диагноз именно героиновой интоксикации можно только в лабораторных условиях, при взятии анализов крови и мочи. Симптомы передозировки героином очень схожи с отравлением другими синтетическими препаратами,поэтому при подозрении на любую интоксикацию организма следует сразу же вызвать неотложку.

Первая помощь

Помните, что наркоман с признаками передозировки героином — в первую очередь человек и нуждается в помощи. Если первая помощь оказана вовремя и правильно, человек может остаться в живых.

Алгоритм оказания помощи:

Пока больной находится в сознании, необходимо тормошить его, громко звать по имени, не давать «уплыть» в бессознательное состояние.
В случае отсутствия сознания необходимо проверить болевую реакцию — энергично растереть уши, резко надавить костяшками пальцев на грудину.
Попробовать привести в чувство с помощью нашатырного спирта.
В случае появления рвоты — уложить человека на бок, освободить дыхательные пути от рвотных масс и запавшего языка.
При отсутствии дыхания срочно ввести внутривенно препарат «Налоксон» в количестве 0.4 мг или 1 мг — внутримышечно. Налоксон — это препарат, восстанавливающий дыхательную активность при остром опийном отравлении. Он моментально снижает действие героина и приводит в чувство при передозировке. Действие его кратковременно, поэтому вводить лекарство придется в течение часа каждые 5-10 минут. Наркоманам «со стажем» хорошо известен этот препарат, он продается по рецепту врача в обычной аптеке. После введения Налоксона за наркоманом требуется усиленный контроль, риск летального исхода остается в течение суток.
В случае отсутствия дыхательной активности и пульса следует немедленно начать легочно-дыхательную реанимацию и закрытый массаж сердца.

Чего делать нельзя:

вводить больному с героиновой интоксикацией любые другие психостимуляторы. Это может привести к остановке сердечной деятельности;
класть наркомана в ванну, наполненную холодной водой с целью привести в чувство. Способ опасен тем, что у больного в любой момент может остановиться дыхание, и в ванной он просто утонет. А вот контрастный душ при легком отравлении вполне может помочь;
оставлять беспомощного человека в одиночестве до приезда скорой. Состояние передозировки очень опасно — до приезда медиков может наступить смерть.

Лечение в стационаре

Врачи скорой помощи в обязательном порядке должны отвезти больного в стационар, так как лечение героиновой передозировки в домашних условиях неэффективно и нецелесообразно. В госпитальных условиях при угнетении дыхательной деятельности используется внутривенное введение этимизола вместо налоксона либо сразу подключают пострадавшего к аппарату искусственной вентиляции легких.

Для нужно как можно быстрее вывести героин из организма наркозависимого человека. Для этого применяют диуретики. Моча выводится катетером, так как велика вероятность спазмирования сфинктера мочевого пузыря. Как осложнение героиновой передозировки у наркомана может возникнуть энцефалопатия головного мозга, в таких случаях в обязательном порядке назначаются ноотропы. Чаще всего в стационаре наркозависимому человеку просто проводят курс детоксикации и выписывают. Лечение героиновой зависимости в обычной больнице не проводится.

Последствия интоксикации

Передозировка героином — очень и очень опасное состояние. Наркоман, находящийся в состоянии интоксикации, часто не может самостоятельно вызвать себе скорую помощь, а друзья и приятели просто-напросто боятся вмешательства полицейских, поэтому исчезают из поля зрения еще до приезда медиков.

В большинстве случаев героиновой передозировки наркоманы получают летальный исход из-за отсутствия вовремя оказанной медицинской помощи. Но даже переживший передоз накозависимый человек никогда не будет полностью здоров. Дело в том, что головной мозг из-за повышенной дозы героина получает сильнейшее кислородное голодание, следствием может быть энцефалопатия, острые психозы и депрессивные состояния. В приступе психоза наркоман способен покалечить себя и находящихся рядом людей.

Как известно, героин угнетающим образом действует на дыхание. При переизбытке героина в крови наркозависимые люди впадают в состояние комы, возникает отек легких и, как следствие, скорая смерть.

При постоянном превышении допустимой дозы у наркомана страдает аппетит, что вызывает истощение. Снижается иммунитет, наркозависимый больной постоянно страдает сопутствующими заболеваниями разных органов и систем.

По статистике практически каждый наркоман хоть раз получает передоз. Несмотря на это, большинство выживших после этого страшного состояния вновь возвращаются к употреблению наркотика и рано или поздно опять получают передозировку, из которой уже не выходят. При этом остается вероятность того, что переживший героиновое отравление наркоман никогда больше не станет употреблять наркотики. Именно поэтому стоит дать шанс умирающему от героина человеку, ведь он тоже чей-то сын или муж. Жизнь — это самое важное, не бросайте в беде погибающего человека, пусть и наркомана.